دردهای موضعی در ناحیه داخل کتف ها و منطقه پشتی ستون فقرات، می تواند بعلت سندرم T4 باشد که با علائم خشکی و محدودیت حرکتی ناحیه اطراف مهره چهارم پشتی، همراه با اختلالات حسی مانند گزگز و مورمور شدن، در اندام فوقانی باشد. اما خوشبختانه با کمک تکنیکهای درمانی فیزیوتراپی و اصلاح سبک زندگی، تا حد چشمگیری بهبود می یابد.